Osteoartritis kliče po boljšem razumevanju in obvladovanju bolezni

Osteoartritis (osteoartroza) je degenerativna bolezen sklepov, najpogostejša oblika artritisa in glavni vzrok za bolečino, telesno prizadetost in omejitve v telesni aktivnosti predvsem pri starejših ljudeh.

V Združenih državah Amerike prizadene skoraj 23 % populacije odraslih [1], v Evropi pa je pri starejših od 60 let ena od stopenj bolezni prisotna pri približno 10 do 15 % prebivalcev [3].

Bolezen je pogostejša pri ženskah kot pri moških, zelo verjetno pa so te številke podcenjene in v populaciji dejansko višje. Število obolelih v Evropski uniji narašča zaradi staranja prebivalstva, med mladimi pa kot posledica debelosti. To pa predstavlja vedno večji družbeno-ekonomski izziv in zvišuje stroške terapije, hospitalizacije, bolniške odsotnosti in domače oskrbe. Ne glede na to pa primanjkuje zdravljenj, ki bi lahko spremenila potek bolezni, ublažila simptome ter ohranila gibljivost sklepov na tak način, da bi preprečevala degeneracijo sklepnega hrustanca oziroma sklepov, upočasnila napredovanje bolezni in tako pripomogla k boljšemu počutju in kakovostnejšemu življenju bolnikov [3].

Dosedanje raziskave o izboljševanju stanja pacientov z osteoartrozo (mednarodno se bolj uporablja poimenovanje osteoartritis) so se v Evropi izvajale razpršeno in neusklajeno. Manjka nam splošni pregled stanja bolezni v populaciji, osredotočenost na pacienta in potek bolezni. Zato je bila pred nekaj leti na ravni Evropske unije podana pobuda v obliki COST akcije. COST (European Cooperation in Science and Technology, Evropsko sodelovanje na področju znanosti in tehnologije) je organizacija, ki financira raziskovalne in inovacijske mreže. S svojimi akcijami povezuje, spodbuja in omogoča sodelovanje raziskovalcev različnih strok (akademske sfere, industrije, državnih, javnih in drugih organizacij) in projektov po vsej Evropi in širše [4]. Od oktobra 2022 do oktobra 2026 tako poteka akcija z naslovom »Ustanovitev odprte evropske mreže za raziskovanje osteoartritisa (NetwOArk)«, katere namen je povezovanje raziskovalcev, zdravnikov in bolnikov po vsej Evropi z namenom boljšega razumevanja in obvladovanja te bolezni [3]. V akcijo je trenutno vključenih 29 držav, tudi Slovenija. Namen prispevka je predstaviti slovenskim bralcem delovanje te mednarodne akcije, njene dosedanje aktivnosti in dolgoročne cilje, ki so usmerjeni predvsem k izboljševanju stanja pacientov z osteoartritisom, ter k sodelovanju povabiti bolnike, zdravnike in mlade raziskovalce s tega področja.

Namen in cilji akcije NetwOArk

Glavni cilj akcije NetwOArk je ustanovitev Evropskega združenja za osteoartritis (EUSOA), ki bo povezovalo tri glavne skupine deležnikov: bolnike, zdravnike ter raziskovalce iz akademskih ustanov in industrije. Bolnike z osteoartritisom obravnavajo zdravniki splošne medicine, specialisti ortopedije, revmatologi, lahko tudi kirurgi ortopedi, poleg njih pa tudi  fizioterapevti, kinezioterapevti, delovni terapevti, kineziologi … Združenje bo, tudi po koncu projekta, poskušalo usklajevati in spodbujati bolj interdisciplinarne in transdisciplinarne raziskave ter tehnološki razvoj in prenašati  rezultate v klinično prakso. Namen akcije in združenja je torej izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z osteoartritiom v Evropi na področju preventive, diagnostike, zdravljenja, pridruženih bolezni in oskrbe.

Prizadevanja za napredek se odvijajo znotraj štirih delovnih skupin. Prva skupina je namenjena neposredno bolnikom z osteoartritisom in njihovemu aktivnemu vključevanju in sodelovanju v akciji. Druga skupina se osredotoča na (predklinične) raziskave in prenos njihovih rezultatov v klinično prakso. Tretja skupina se posveča različnim oblikam te bolezni v kombinaciji s pridruženimi boleznimi. Četrta skupina je namenjena ustanovitvi Evropskega organizacije za osteoartritis (EUSOA) in organiziranju izobraževanj in strokovnih dogodkov v okviru tega združenja.

Dosedanje aktivnosti

Pomemben cilj NetwOArk je aktivno vključiti bolnike in njihova društva v raziskave, poiskati učinkovit pristop k sodelovanju z bolniki in pridobiti pomembne informacije, kot je na primer kvaliteta življenja s tako boleznijo. Hkrati jim želi dati besedo tudi pri načrtovanju raziskav in dejavnostih združenja. Zato je ena od nalog akcije na območju celotne Evrope informiranje bolnikov o bolezni, možnostih zdravljenja, kakovosti življenja s to boleznijo ter pomembnosti sodelovanja v raziskavah na tem področju. Za takšno sodelovanje je potrebno bolnike poučiti o namenu in pomembnosti, zato NetwOArk že od leta 2023 vsakoletno organizira strokovna srečanja za bolnike, delavnice, konference in druga izobraževanja, ki so za bolnike večinoma brezplačna. Da bi ugotovili, kako dobro bolniki poznajo bolezen, njen potek ter smernice zdravljena, so oblikovali vprašalnik za bolnike z osteoartritisom, ki je preveden v večino jezikov držav, ki sodelujejo v projektu. Gre za anonimen vprašalnik, rezultati bodo uporabljeni izključno v raziskovalne namene (več informacij o tem najdete v okvirčku).

Vprašanja se nanašajo na splošno počutje, potek bolezni, telesno aktivnost, dosedanjo terapijo, zadovoljstvo z obravnavo ipd. Bolnike z osteoartritisom (osteoartrozo) vabimo k sodelovanju, tako da izpolnijo omenjeni vprašalnik.

Imate osteoartritis (osteoartrozo)?

Evropski raziskovalci v projektu Evropske unije želijo ugotoviti, kako dobro bolniki z osteoartritisom poznajo svojo bolezen in kaj pričakujejo od zdravstvenih organizacij. Zato prosimo za izpolnitev vprašalnika, kar je prostovoljno in traja približno 10 ̶ 15 min. Dostop do vprašalnika:

  • prek QR kode

Rezultati bodo uporabljeni izključno v raziskovalne namene. Raziskavo je etično odobril Erasmus MC, Univerzitetni klinični center Nizozemske leta 2023[5]. Več informacij lahko najdete na spletni strani https://netwoark.eu.

Izboljšanje komunikacije med bolniki, zdravniki, terapevti in raziskovalci na ravni načrtovanja raziskav ni tako enostavno. Če v državi ni organizirane in aktivne organizacije bolnikov z osteoartritisom (tako kot na primer v Sloveniji), je informiranje bolnikov možno prek zdravnikov, obveščanja v čakalnicah ordinacij in v revijah za bolnike. Trenutno je v NetwOArk vključenih 14 organizacij (društev) bolnikov iz različnih držav Evrope, od sosednje Italije in Avstrije do Norveške, Turčije, Švice in Velike Britanije. Ena najaktivnejših predstavnic je Švica, ki jo zastopa bolnica in predsednica društva RheumaCura Foundation Judith Safford. Tudi v Sloveniji si želimo, da bi se osnovalo društvo bolnikov z osteoartrozo in se vključilo v projekt.

Pri pospeševanju prenosa znanja iz predkliničnega v klinični del gre predvsem za povečanje števila novih načinov zdravljenja in strategij preprečevanja bolezni pri oskrbi bolnikov z osteoartritisom. V tem delu je pomembno sodelovanje z industrijo, torej s farmacevtskimi podjetji, ki razvijajo in proizvajajo učinkovine za osteoartritis, kar vključuje tudi klinično preskušanje (2. in 3. faza).

Posebna skupina je zadolžena za prepoznavanje različnih oblik osteoartritisa. Skupina pripravlja pregled že objavljenih raziskav, oblikuje smernice za razvrščanje v podtipe in njihove terapije in v to znanje vključuje povezavo z drugimi pridruženimi boleznimi. Takšni podatki pomagajo določiti glavne pomanjkljivosti v dosedanjih translacijskih raziskavah ter načrtovati prihodnje raziskave.

Četrta skupina je namenjena izobraževanju bolnikov, strokovne in splošne javnosti na konferencah mednarodnih organizacij za osteoartritis, revmatologijo, ortopedijo (OARSI, EULAR, EORS, ICRS). V okviru novoustanovljene organizacije EUSOA potekajo izobraževalni, strokovni in raziskovalni dogodki za zdravstveno osebje, bolnike in združenja bolnikov, industrijo, (mlade) raziskovalce in odločevalce, šole in splošno javnost [3]. Večina dogodkov je mednarodnega značaja in se financira iz tega projekta.

Vabilo k sodelovanju v COST akciji

Trenutno projekt vstopa v zadnje, četrto leto financiranja. Še vedno je odprt razpis za financiranje krajših mednarodnih znanstvenih obiskov raziskovalcev in zdravnikov, ki so namenjeni mreženju, izobraževanju in raziskovanju zdravnikov in drugih raziskovalcev na temo osteoartritisa (rok za prijavo je 28. 2. 2026), zato vabljeni bolniki, zdravniki ter raziskovalci s tega področja k aktivnemu sodelovanju v projektu, ki se zaključi oktobra 2026. Kontaktni osebi v Sloveniji za ta projekt sva dr. Urban Simončič ([email protected]) in dr. Jana Brankovič ([email protected]).

Osteoartritis ali osteoartroza je vnetna bolezen sklepov pri ljudeh in živalih. Povzroča bolečine in zmanjšano gibljivost sklepov. Največkrat se težave začnejo pojavljati v starejši populaciji.
Osteoartritis pri ljudeh najpogosteje prizadene kolenski sklep (41 %), sledijo sklepi na rokah (30 %) in kolčni sklep (19 %) [1].
Vzroki za osteoartritis so kompleksni, na razvoj bolezni vplivajo (mehanske) poškodbe sklepov, genetika, prehrana, spol, starost, aktivnost, etnična pripadnost, kajenje, druge bolezni in drugo [1].

Bolezen je bila podrobno predstavljena v glasilu Sončnica, maj 2018 [2] in Revmatik, številka 49, december 2017 (avtorice prim. Mojca Kos-Golja, dr. med.).

Literatura
1.         Peck, J., in sod., A Comprehensive Review of Viscosupplementation in Osteoarthritis of the Knee. Orthop Rev (Pavia), 2021. 13(2): p. 25549.
2.         Kos Golja, M., Osteoartroza – najpogostejša sklepna bolezen. Sončnica, maj 2018: p. 6-9.
3.         COST action. CA21110 – Building an open European Network on OsteoArthritis research (NetwOArk). [dostop 10. september 2025]; https://www.cost.eu/actions/CA21110
4.         European Cooperation in Science and Technology. What are COST Actions?  [dostop 4. september 2025];  https://www.cost.eu/cost-actions/what-are-cost-actions/
5.         Erasmus University Medical Center. [dostop 10. september 2025]; https://www.erasmusmc.nl/en/
7.         NetwOArk. The call for STSM in grant period 4. [dostop 9. september 2025]; https://netwoark.eu/
Fotografije:
(osteoartritis): Osteoartritis ali osteoartroza je vnetna bolezen sklepov. Povzroča bolečine in zmanjšano gibljivost sklepov. Foto: Freepik
(Osteoartritis roke): Bolezen je pogostejša pri ženskah kot pri moških Foto: brgfx/Freepik